Współwystępowanie astmy, alergicznego nieżytu nosa
i idiosynkrazji aspirynowej
Andrzej M. Fal, Anna Nowak,Marek Nowak
Affiliacja i adres do korespondencji
1 Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Alergologii, AM we Wrocławiu
2 SKN przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych i Alergologii, AM we Wrocławiu
Correspondence to: Andrzej M. Fal, ul. Traugutta 57/59, 50-417 Wrocław, tel.: 071 370 01 28
Source of financing: Department own sources
Pediatr Med rodz Vol 5 Numer 3, p. 194-198
Streszczenie
Astma,
alergiczny
nieżyt
nosa
i nadwrażliwość
na aspirynę
stanowią
coraz
istotniejszy
problem
epidemiologiczny.
W Polsce,
pod kierunkiem
Kliniki
Chorób
Wewnętrznych
i Alergologii
Akademii
Medycznej
we Wrocławiu
przeprowadzono
badanie
epidemiologiczne
w 11 ośrodkach.
Wynika
z niego,
że częstość
występowania
tych
problemów
klinicznych
stale
wzrasta.
Obecnie
na astmę
choruje
5,4% populacji,
na ANN – 8,5%, a nadwrażliwość
na aspirynę
dotyczy
ok. 0,5% populacji.
Inne
doniesienia
mówią
o częstszym
występowaniu
nadwrażliwości
na aspirynę
u chorych
z atopią.
W związku
z tak dużym
rozpowszechnieniem
schorzeń
o podłożu
alergicznym
i szerokim
zastosowaniem
w leczeniu
innych
schorzeń
kwasu
acetylosalicylowego
oraz innych
leków
z grupy
niesteroidowych
leków
przeciwzapalnych,
problem
częstości
współwystępowania
tych chorób
wydaje
się
być istotny
i jest przedmiotem
niniejszej
pracy.
W analizie
retrospektywnej
zidentyfikowano
wśród pacjentów
Kliniki
Chorób
Wewnętrznych
i Alergologii
AM we Wrocławiu
w latach
1999-2003 grupę
1 557 chorych
z co
najmniej
jednym
z rozpoznań:
astmy,
alergicznego
nieżytu
nosa
lub nadwrażliwości
na aspirynę.
Astmę
zdiagnozowano
u 1 015 pacjentów,
alergiczny
nieżyt
nosa
u 495, natomiast
nadwrażliwość
na aspirynę
u 363 chorych,
co stanowiło
odpowiednio:
65%, 32% i 23% grupy.
Współwystępowanie
astmy
i alergicznego
nieżytu
nosa
stwierdzono
u 255 pacjentów.
Współwystępowanie
którejś
z powyższych
chorób
i idiosynkrazji
aspirynowej
zaobserwowano
odpowiednio
u 3 i 6% grupy.
Wnioskujemy,
że alergiczny
nieżyt
nosa
i astma
współwystępują
z dużą
częstością,
co świadczy
o wspólnym
podłożu
patogenetycznym
tych chorób
i potwierdza
koncepcję
united
airways
disease.
Częstość
występowania
idiosynkrazji
aspirynowej
w grupie
chorych
z atopią
jest 10-krotnie
większa
w porównaniu
z populacją
ogólną.
Słowa kluczowe
astma, alergiczny nieżyt nosa, idiosynkrazja aspirynowa, epidemiologia, współwystępowanie